Adiktologická krátká intervence u dospělé populace není spojena s tolika omezeními a specifiky, jako je tomu u dětské populace a dospívajících. Jde naopak o poměrně velmi jednoduchou aplikaci nástrojů a postupů, které si je schopen rychle a snadno osvojit prakticky jakýkoli profesionál v oblasti zdravotnictví, sociálních služeb nebo školské. V České republice je těchto nástrojů pro dospělou populaci adaptováno dostatečné množství a také samotný nácvik je formou například on-line kurzů zcela dostačující.

Databanka metodik pro krátké intervence nabízí několik dostupných nástrojů, které jsou mj. volně šířitelné. Stojí za nimi dlouhodobý vývoj a dnes již také skutečně robustní evidence. Pro práci s dospělou populací jsou dvě perspektivy, jejichž pochopení a přijetí je pro osobu provádějící krátkou intervenci zásadní. Celkové postojové a znalostní nastavení dospělé populace vůči návykovým látkám je výrazně prokonzumní. Je tedy jasné, že musíme počítat s vysokou mírou rezistence, nízkou motivací ke změně a často až s negativní, či agresívně odmítající reakcí na jakoukoli intervenci směřující ke konzumaci návykových látek.

Zásadní je klidné, opatrné a přiměřené nastavení na straně osoby provádějící intervenci. Kritickými parametry jsou věcná a přiměřená podoba provedení intervence a její opakování. Jinými slovy je zásadní, aby lidé při kontaktu s různými profesionály v různých specializacích a oborech, dostávali konzistentní a opakovanou zpětnou vazbu. Motivace ke změně může zrát i dlouhé roky a její pozitivní vývoj lze významně ovlivnit právě tím, že pacient/klient dostává opakovaně ověřené a přiměřené informace s pozitivní podporou jeho postojů ke zdraví. Součástí prevence vyhoření na straně profesionála je právě proto vědomí, že poskytovaná krátká intervence je součástí procesu a pacient/klient ji dostává opakovaně. Trpělivost a vědomí, že další kolegové tuto intervenci poskytli a poskytnou také, je důležitá. Z výzkumu dnes s jistotou víme, že díky tomu dokážeme pacientům/klientům pomoci v jejich rozhodnutí ke změně, přestože to může trvat několik roků a vyžadovat opakované provedení krátkých intervencí.

Účel/zaměření/věkové omezení:

Komplexní metodika ASSIST obsahuje jak screeningový nástroj určený k identifikaci rizikového, škodlivého a závislostního užívání návykových látek u dospělých osob ve věku 18–60 let, tak také samotnou krátkou intervenci. Je široce užívána u dospělé populace v mnoha modifikacích. Umožňuje tedy jak samotné posouzení rizik spojených s konkrétními látkami, tak volbu vhodné intervence.
Charakteristika:

Metodika ASSIST představuje první ucelenou metodu, která zahrnuje všechny hlavní skupiny psychoaktivních látek, včetně tzv. designer drugs. Nástroj byl vyvinut Světovou zdravotnickou organizací (WHO) pro využití zejména v primární zdravotní péči, ale efektivně se uplatňuje i v oblasti adiktologie, duševního zdraví, sociálních služeb, justice či ve vězeňství. V českém prostředí jsou k dispozici celkem 3 různé modifikace (viz níže připojená PDF metodik). Ačkoli některé jsou více specificky změřené na alkohol, princip postupu při realizaci krátké intervence je totožný a lze jej úspěšně a bez problémů modifikovat na všechny typy návykových látek a samozřejmě také na oblast nelátkových (behaviorálních) závislostí.
Citace originálního zdroje:

Humeniuk, R., Henry-Edwards, S., Ali, R., Poznyak, V., & Monteiro, M. G. (2010). The Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST): Manual for use in primary care. World Health Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/44320
Dostupnost:

Anglická i česká verze jsou volně dostupné online v rámci WHO a národních zdravotnických institucí a na portále NPAS.Open Source (zdarma k využití): ANO
Kurz (zácvik): ANO: lze využít zácvikový on-line kurz pro metodiku ASSIST (k dispozici prostřednictvím stránek NPAS – sekce Vzdělávání). Zde existuje verze zácvikového kurzu jako pro praktické lékaře, tak pro zdravotní sestry. Kurzy jsou využitelné také pro další zdravotnické profese a profese v sociálních službách a ve školství. Základní principy postupu jsou prakticky totožné a postup lze snadno modifikovat. V budoucnu budou vznikat dílčí modifikace pro jednotlivé profesní skupiny.
KE STAŽENÍ:

SBI_1

Kratke_intervence_publikace

ASSIST_CZ-manual-elektronicka-verze-final